每一個人多多少少皆有碰到牙痛的問題,痛起來真的很難忍耐,有的時候甚至於無法正常生活或是嚴重影響生活水準。這時大家可能會想到常見的根管治療來解決牙痛問題,不過不是所有情形皆適合根管治療。牙痛的原因多半是牙髓發炎,另外外傷也會引發牙髓發炎壞死或者牙周病,需要經由醫生確認牙齒損害的情形,評估是不是要做根管治療與後續該如何處理。
根管治療會分成多次療程
牙髓是由血管、淋巴、神經等軟組織組成,牙髓供給牙齒營養並且具有使牙齒不斷生長與感知的功能,當牙髓由於蛀牙、嚴重損傷或者外傷等等原因產生感染、壞死的狀況時,就需要透過根管治療來除去牙髓當中感染的小血管及神經組織(抽神經),一般根管治療會分為多次療程,假使病友治療到一半牙齒不痛了便中斷根管治療的話,日後或許會由於抽神經抽不乾淨繼而引發牙齒蛀牙,甚至於是再度感染。

資料經新北、台南、台南牙醫彙整,資料僅供參考,建議多多比較並且親自向牙醫洽詢。
根管治療的流程
○麻醉:這個步驟是為了讓病人在根管治療過程中有較少的痛感。如果神經已壞死,不須麻醉即可進行髓腔開擴;假使是牙髓處於急性發炎的情況下麻醉作用通常會較差。
○裝置橡皮布障:安裝橡皮布障是為了讓抽神經時不受口水污染及防止牙醫器械被誤吞。
○髓腔開擴:使用鑽石磨針打開髓腔,假設因為安裝橡皮布障而致髓腔開擴以後不容易找到根管開口,可以等根管找到以後再上橡皮障。
○拔髓處理:此步驟便是「抽神經」能夠用倒刺根管針或者是根管銼針把牙髓組織拔除。假如有比較繁雜的根管治療,某一些牙醫會利用顯微鏡當成輔助用來提高根管治療的成功率。
○根管長度測定:能使用根管長度測定器與照射X光攝影來幫助測定抽神經工作長度。
○根管修形及擴大:為把根管內的牙髓組織溶解及提供後抽神經過程根管充填的空間,根管需要以根管銼針做適當的修形和擴大。
○根管沖洗:能夠使用生理食鹽水或者是超音波器械作根管清潔。
○根管內置藥:假如抽神經過程中有特定治療目的時候,根管內會放置特別的藥物。
○根管充填:最後一個步驟是根管擴大清創完全以後,運用糊劑加馬來膠做緻密的填補。
根管治療次數介紹
病友經常對根管治療提出一些疑惑,像是需要多久時間才能夠處理好、為什麼治療不能一次完成等等疑惑,牙醫生提出,按照牙隨腔感染的程度和根管系統的繁雜度,根管治療從1~2次療程至7~8次療程皆有,每個病友的狀況不相同,需要花多久時間進行與回診的次數也不同。而且根管治療不是只有牙齒抽神經這麼簡單,必須確定牙髓腔內的感染物質全部消除乾淨才可填封以及套上牙冠套。

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簡單介紹要做根管治療的狀況
下列幾個也許需根管治療的原因
○嚴重蛀牙(齲齒)
○牙裂、裂牙、裂齒
○牙根吸收
○曾根管治療的牙齒,再度受到感染
○嚴重牙周病
○口腔內有腫瘤抑或是囊腫
當牙齒因為牙隨神經發炎或者壞死進一步引發疼痛,切勿輕忽牙痛或害怕看牙醫而不去就診,因為牙齒嚴重損壞或者是沾染時,有可能促成蜂窩性組織炎或者是需要應對拔牙的狀況。

調整飲食,提升牙齒的健康度
做完根管治療或顯微根管治療之後,牙隨裡面的細菌會被去除乾淨,牙齒的痛感也會慢慢地擁有改善。但假使要保持牙齒長期的健康,就要多留意保養及照護的方式。那做完根管治療抑或是顯微根管治療有什麼東西不能吃,或是有什麼飲食建議要了解嗎?
假如病友先前喜愛吃較硬或是需啃咬多次的食品,例如甘蔗、牛軋糖又或是堅果等,推薦病友少吃。另外,也不要常常磨它,由於牙齒通過根管治療或者是顯微根管治療以後變十分脆弱,可能會因為牙齒承受不了導致牙齒斷掉、牙齒裂開的問題。倘若療程還在執行行中就發生牙齒斷掉、牙齒裂開的問題,甚至可能會增長治療時段。
維持根管治療效果的方法-勤於清潔牙齒
根管治療或是顯微根管治療是保留真牙的最終一道防線,假使治療後沒好好保護真牙,十分有可能會面臨拔掉牙齒的危機,因此,接受根管治療或顯微根管治療的病友務必好好清潔自身的牙齒,最好為飯後皆清洗一次。如果病友不方便隨時潔牙,建議能先使用牙線清潔牙縫,有益降低細菌孳生的機會,不過睡前還是一定用牙刷好好清洗牙齒,這樣這樣根管治療抑或是顯微根管治療完的牙齒才能夠維持潔淨且完好的樣子。
當醫生診斷你要進行根管治療或是顯微根管治療以後別擔心,應該和醫生詢問治療安排,且在過程中積極配合醫生。根管治療及顯微根管治療完成以後不表示不會有第二次蛀牙的情形,因此更需好好的照料牙齒,做好牙齒清潔及定期回診檢查,然而根管治療或者是顯微根管治療成功的關鍵取決於醫生的細心、專業與經驗,所以在做治療以前一定挑選合格並且專業的醫生來幫你治療~
參考資料
