你是不是曾遇見牙齒痛到整個晚上失眠的經歷?每一個人多多少少皆有牙痛的經驗,有時候較無痛感,有時疼痛感極大。這時候肯定要做根管治療嗎?照理來說,當我們牙痛到難以忍耐去看醫生的時候,醫生會拍攝X光確認我們牙齒的情況,從X光片裡面能看清楚我們牙齒的情形,再藉由視診確認牙齒損壞的程度,來決策是不是需實施根管治療,和根管治療的深度跟範圍。
根管治療的介紹
時常聽見有人說根管治療等於抽神經,但真的是這樣嗎?牙齒因為蛀牙、外傷或是牙周病導致內部牙髓沾染,因此必須執行牙髓組織的清創又名抽神經、擴張根管系統和完成根管充填等,這些皆是根管治療的步驟。若牙髓組織生病且沒接納根管治療,抑或是原處置不完善便可能發生劇烈疼痛、慢性根尖區病變、蜂窩性組織炎、臉部腫脹等等疾病。不過,要是牙齒無法接納根管治療或者是合併有其他問題比如牙周狀況差又或是齒質欠缺等等,通過判斷確認為不適合做根管治療時,拔牙就是牙醫解決問題的額外替代方式。
根管治療有哪些步驟?
◆麻醉-這個流程是為了使患者在根管治療過程中有較少的痛感。假使神經已經壞死,不需要麻醉即可進行髓腔開擴;若是牙髓處於急性發炎的情況下麻醉功效通常會較差。
◆安裝橡皮布障-安裝橡皮布障是為了使抽神經的時候不受口水污染以及防止牙醫器械被誤吞。
◆髓腔開擴-使用鑽石磨針打開髓腔,若由於安裝橡皮布障而致髓腔開擴後不容易找到根管開口,可等根管找到之後再上橡皮障。
◆拔髓處理-該流程就是「抽神經」可用倒刺根管針又或是根管銼針把牙髓組織拔除。如果有比較繁瑣的根管治療,某一些牙醫會利用顯微鏡做為輔助拿來提升根管治療的成功率。
◆根管長度測定-能夠使用根管長度測定器和照射X光片來幫忙測定抽神經工作長度。
◆根管修形和擴大-為把根管內的牙髓組織溶解及供給後抽神經過程根管充填的空間,根管要以根管銼針做適當的修形和擴大。
◆根管沖洗-可使用生理食鹽水或者超音波器械作根管清洗。
◆根管內置藥-假設抽神經過程中具有特定治療目時,根管內會置放特殊的藥物。
◆根管充填-最後一個流程是根管擴大清創完全以後,使用糊劑加馬來膠做緻密的填補。
根管治療次數介紹
病人時常對根管治療提出一些問題,例如要多久時間才可處理好、為甚麼治療不能夠一次完成等問題,牙醫生指出,依據牙隨腔感染的程度與根管系統的繁瑣度,根管治療從1到2次療程至7到8次療程都有,每一個病人的情況不一樣,需花多久時間執行以及回診的次數也不相同。而且根管治療不是僅有牙齒抽神經這麼簡易,務必確定牙髓腔裡面的感染物質全部消除乾淨才能夠填封和套上牙冠套。

本文提供新北、台北、桃園牙醫彙整,資料僅供參考,推薦多多比較並且親自向牙醫詢問。
根管治療狀況:深度蛀牙、牙髓壞死
需進行根管治療的狀況有牙周感染、牙髓壞死、深度蛀牙、曾做過根管治療但治療不完全的牙齒及無症狀根尖牙周炎等等。這當中「無症狀根尖牙周炎」雖然沒有症狀,不過透過X光攝影等方式診斷就能看出來,故若有這個問題的病人也推薦接受根管治療,另外牙醫生與病人于根管治療之前的溝通非常重要,推薦要事先討論清楚防止事後產生不必要的紛爭。

資料經台南、台北、台中牙醫彙整,資料僅供參考,建議多多比較且親自向牙醫洽詢。
做完根管治療後建議的飲食原則
做根管治療又或是顯微根管治療的病人,除了需留意清潔牙齒外,飲食方面的注意事項也不能輕忽,因為吃到不恰當的食品,可能會使牙齒斷掉或是牙齒裂開,這樣根管治療或是顯微根管治療的效果便白費了。那做根管治療或顯微根管治療的期間該避免哪一些食品種類呢?牙醫生提出,建議病人不要吃太燙、太刺激與需要多次啃咬的食品,因為長期的治療牙齒會變得很脆弱,所以請避免牙齒遭到其他的損害。另外透過根管治療或顯微根管治療能夠幫助病人留存更多的真牙,也能夠讓病人於後續的生活作息能夠不受影響,但要是病人不幸遇見牙齒斷掉或牙齒裂開的話,一定馬上回去追蹤牙齒的情況,盡快發覺及早治療才不會錯失黃金治療期。
做完根管治療要更注重牙齒清潔
當病人接觸根管治療抑或是顯微根管治療一陣子後,補牙的材料會漸漸脫落,這時細菌入侵的機率就會大大提升,因而做完根管治療或顯微根管治療以後,口腔清潔的工作絕對要做足,才能有效減低細菌感染。那要如何照料根管治療或是顯微根管治療的牙齒呢?建議病人不要唯有早上及睡前才清洗牙齒,飯後的牙齒清洗也不可怠忽。因為牙縫可能會留下菜渣,若這個時候沒馬上解決,牙菌斑便會趁機孳生於牙齒上。
當醫生診斷你需執行根管治療或者是顯微根管治療後不用擔心,應該跟醫師洽詢治療安排,並且在過程中積極配合醫生。根管治療與顯微根管治療完成之後不表示不會有第二次蛀牙的狀況,因此更需好好的照料牙齒,做好口腔清潔與定期回診檢查,不過根管治療或顯微根管治療成功的關鍵取決於醫生的細心、專業與經驗,因此在做治療以前一定挑選合格並且專業的醫生來替你治療~
參考資料
