每個人多多少少都有遇見牙痛的狀況,痛起來真的不易忍受,有時候甚至難以正常生活或是嚴重影響生活水準。此時大家可能會想到常見到的根管治療來解決牙痛問題,只是不是所有情形皆合適根管治療。牙痛的因素多半是牙髓發炎,另外外傷也會使得牙髓發炎壞死或者牙周病,需經由醫師確認牙齒損害的狀況,判斷是否要做根管治療和後續該如何處理。
什麼是根管治療呢?
根管治療俗稱「抽神經」就是對已產生病變的牙髓,以齒髓切斷術或是完全拔除齒髓的方法進行清創並且治療,接著再將根管以及髓腔做緻密充填,目的是為了預防牙齒疼痛與癒合牙根尖區的感染達成牙齒的保存。然而大多數人常常把根管治療跟「抽神經」畫上等號,其實抽神經只是根管治療的這當中一個步驟。若牙髓生病但是沒及時接受治療或者沒有清除乾淨,可能會造成蜂窩性組織炎及更嚴重的疼痛問題。

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簡單介紹根管治療的步驟
△麻醉-這個步驟是為了讓病人在根管治療過程中有較少的痛感。假如神經已壞死,不用麻醉即可進行髓腔開擴;如果是牙髓處於急性發炎的情況下麻醉效果通常會較差。
△安裝橡皮布障-安裝橡皮布障是為了要讓抽神經時不受口水污染與避免牙醫器械被誤吞。
△髓腔開擴-使用鑽石磨針開啟髓腔,假設因為裝置橡皮布障而致髓腔開擴以後不容易找到根管開口,可以等根管找到以後再上橡皮障。
△拔髓處理-該步驟便是「抽神經」能用倒刺根管針或者是根管銼針把牙髓組織拔除。假如有較繁雜的根管治療,某些牙醫會利用顯微鏡作為輔助用來提高根管治療的成功率。
△根管長度測定-能運用根管長度測定器與照射X光片來幫助測定抽神經工作長度。
△根管修形和擴大-為了要將根管內的牙髓組織溶解與供應以後抽神經過程根管充填的環境,根管要以根管銼針做適當的修形和擴大。
△根管沖洗-可以運用生理食鹽水抑或是超音波器械作根管清潔。
△根管內置藥-假設抽神經過程中具有特定治療目的時候,根管內會置放特別的藥物。
△根管充填-最後一個步驟是根管擴大清創完全後,使用糊劑加馬來膠做緻密的填補。
根管治療次數介紹
病患經常對根管治療提出一些疑惑,像是需要多久時間才能夠處理好、為什麼治療不能一次完成等等疑問,牙醫生提到,按照牙隨腔感染的程度跟根管系統的繁雜度,根管治療從1至2次療程至7至8次療程都有,每個病患的情況不相同,要花多久時間執行與回診的次數也不同。而且根管治療不是唯有牙齒抽神經這麼簡單,一定確定牙髓腔裡頭的感染物質全部消除乾淨才可以填封和套上牙冠套。

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這時候就該做根管治療
當牙齒的牙本質複合系統受到沾染以及壞死或牙根尖端周圍相關結構生病,經由治療清除感染組織的療程便是根管治療。
△齲齒:俗稱「蛀牙」,很深的蛀牙使得牙齒內部的牙本質複合系統傳染。
△牙齒有裂痕的情況:有裂痕是嚴重的議題,除了外傷之外吃硬的食品也可能導致牙裂,因而使牙本質複合系統患病了。
△嚴重牙周病:牙根的尖端是一個開口通道因此慘重的牙周病也會間接導致牙本質複合系統疾病。因此有個特殊用詞稱為「牙髓-牙周聯合疾病」。
△外傷引發牙齒內部損傷:外傷除了會使得廣義的牙裂以外,還會導致牙根的吸收和阻斷牙本質複合系統的運作。
△牙根吸收:牙根吸收也是另外一項可能造成牙本質複合系統生病的主要原因之一。
上述種種皆有可能使牙齒中的牙本質複合系統生病,這時要經過牙醫生專業判斷是不是需要根管治療來處理生病的神經。但是在早期階段,大多數無明顯的病狀故容易被輕忽。

做完根管要更注意你飲食
做根管治療或是顯微根管治療的病患,除了需留意清洗牙齒以外,飲食方面的注意事項也不能輕忽,因為吃到不適當的食物,可能會使牙齒斷掉抑或是牙齒裂開,這樣根管治療抑或是顯微根管治療的作用就白費了。那做根管治療或者是顯微根管治療的期間該避免哪一些食品種類呢?牙醫生提出,建議病患不要吃太燙、太刺激與要多次咀嚼的食物,因為長久的治療牙齒會變得十分脆弱,故請避免牙齒遭受其它的傷害。另外透過根管治療抑或是顯微根管治療能夠輔助病患留存更多的真牙,也可使病患在後續的生活作息能夠不受影響,不過要是病患不幸碰到牙齒斷掉或是牙齒裂開的話,一定立即回去追蹤牙齒的狀況,盡快察覺早點治療才不會錯失黃金治療期。
清洗牙齒能維持根管治療的功效
根管治療或者是顯微根管治療為留存真牙的最後一道防線,如果治療後沒有好好保護真牙,相當有可能會面臨拔除牙齒的危機,所以,接受根管治療或是顯微根管治療的病患必須好好清潔自身的牙齒,最好為飯後都清洗一次。假使病患不方便隨時潔牙,建議能夠先運用牙線清潔牙縫,有助減低細菌滋生的機會,但睡前還是務必用牙刷好好清洗牙齒,這樣這樣根管治療或顯微根管治療完的牙齒才可維持潔淨且健全的模樣。
當醫生診斷你需執行根管治療或者是顯微根管治療以後別擔心,應該跟醫生洽詢治療安排,並且在過程中積極配合醫生。根管治療以及顯微根管治療完成以後不代表不會有第二次蛀牙的情況,因而更需要好好的照料牙齒,落實牙齒清潔及按時回診檢查,但是根管治療或顯微根管治療成功的關鍵取決於醫生的細心、專業與經驗,因此在做治療之前必須選擇合格且專業的醫生來為你治療~
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