你是不是曾遇見牙齒痛到整個晚上失眠的經驗?每個人多少皆有牙痛的經歷,有時候疼痛感小,有時疼痛感極大。這時肯定要做根管治療嗎?一般而言,當我們牙痛到難以容忍去看醫生的時候,醫生會拍攝X光確認我們牙齒的情況,從X光片裡面能清楚看見我們牙齒的狀況,再經由視診確認牙齒受損的程度,來決定是不是需實施根管治療,和根管治療的深度與範圍。
什麼是根管治療呢?
根管治療俗稱「抽神經」便是對已經產生病變的牙髓,以齒髓切斷術或是完全拔除齒髓的方法進行清創且治療,接著再將根管與髓腔做緻密充填,目的是為了防止牙齒痛及癒合牙根尖區的感染達到牙齒的保存。不過大多的人經常將根管治療和「抽神經」畫上等號,實際上抽神經只是根管治療的這當中一個步驟。倘若牙髓生病但沒有及時接納治療或者是沒有清除乾淨,或許會引發蜂窩性組織炎以及更嚴重的疼痛問題。

本文提供桃園、台南、桃園牙醫彙整,資料僅供參考,推薦多多比較並且親自向牙醫詢問。
根管治療的基本程序有哪些?
(壹)注射局部麻醉:治療過程中牙醫生會根據病患的狀況施打適量的麻醉,這個步驟可協助病患放鬆,降低療程引發的不舒適。
(貳)打開發炎感染的牙髓腔:開始消除發炎組織之前,要先把牙齒用橡皮布障隔離,接著去除蛀牙及舊的填補物後再把牙髓腔打開。
(參)牙髓組織的清創(抽神經):醫生會將根管系統擴展,使用藥水消除根管裡頭發炎或是壞死的牙髓組織,進一步執行牙髓組織的清創(抽神經),以降低根管之中的感染源與細菌。如果是比較困難的根管治療,有些牙醫生則會使用顯微鏡的放大效果,來增長根管治療成功的機率。
(肆)根管封填:確定已經清潔乾淨且沒有發炎情形後,再運用生物陶瓷糊劑、馬來膠、樹脂等等材料封填根管。
(肆)套上牙套又或是牙冠:最後一個步驟便是在達到根管治療的牙齒套上牙冠抑或是牙套,除了恢復原本的外形以及咬合功能以外,也能維護脆弱的牙齒,防止牙齒因為構造殘缺而斷裂等等問題出現。
(伍)定期回診追蹤:完成所有療程之後還要定期回診,讓牙醫生定期追蹤檢查牙齒的情況,才可以即時解決牙齒的問題。
一次就可以完成根管治療?
很多人有「根管治療的時間有多久又或是需做多久才可結束療程」的疑問,實際上根管治療的方法與步驟非常細密跟費時,常常需要多個治療時段才可完成。牙醫治療的次數則視根管的數量、形態及困難程度而有所不相同,一般情形下單根管的牙齒可以一次完成;然而多根管的後牙所需的時間較長,可能需三到四次的療程。因此,完整的根管治療一定要牙醫生與病患雙方的耐心以及配合,假如中斷治療也許會使得更嚴重的問題。

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根管治療狀況:深度蛀牙、牙髓壞死
需進行根管治療的情形有牙周感染、深度蛀牙、牙髓壞死、曾做過根管治療不過治療不完全的牙齒及無症狀根尖牙周炎等等。這當中「無症狀根尖牙周炎」雖然沒病狀,但透過X光攝影等方法診斷就可以看出來,所以若有這個問題的病患也建議接受根管治療,另外牙醫生跟病患於根管治療之前的溝通十分重要,建議要事先溝通清楚防止事後發生不必要的紛爭。

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根管治療後的飲食須知
你的牙齒做完根管治療或者顯微根管治療後再怎麼完整,它終究還是曾經不健康的牙齒。為了防止牙齒治療完再一次受損,了解怎麼使用及照護它就很重要。其中,最關鍵需要顧慮的就是應該「怎麼吃」?
不管是正在進行還是已經做完根管治療又或是顯微根管治療的病患,都應該少吃過硬的食品,例如芭樂、甘蔗、黏性食物等,因為這些比較硬的食物非常容易使治療完的牙齒裂開或是牙齒斷掉,故需要特別注意。假設不慎造成牙齒裂開又或是牙齒斷掉,不僅會影響根管治療又或是顯微根管治療的進度,也會讓療程的失敗率大幅度提升。
治療後的牙齒更該注重清潔
根管治療又或是顯微根管治療為保留真牙的最終一道防線,假設治療後沒好好維護真牙,很有可能會面臨拔掉牙齒的危機,所以,接受根管治療又或是顯微根管治療的病患務必好好清洗自己的牙齒,最好是飯後都清潔一次。若病患不方便隨時刷牙,建議能先運用牙線清潔牙縫,有益減低細菌滋長的機會,但睡前還是一定用牙刷好好清洗牙齒,這樣這樣根管治療抑或是顯微根管治療完的牙齒才能夠保持乾淨且健全的模樣。
根管治療或顯微根管治療以後,不好好照顧牙齒可能會再一次蛀牙,這樣很浪費時間和金錢。為了預防做白工,做完根管治療和顯微根管治療以後的須知皆要牢記在心,並且要按時複診以及檢查牙齒情形,因為根管後牙齒通常會失去感覺,因此要請醫生檢查是否有新的病菌抑或是再次的沾染,最常見到的就是次級蛀牙或者是牙裂。
根管治療及顯微根管治療手術比較複雜,必須選擇合格並且專業的醫生來為你治療,才可順利地改進牙齒問題。
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