你是否曾碰見牙齒痛到整個晚上睡不著的經歷?每一個人多多少少皆有牙痛的經歷,有時疼痛感小,有時候痛感極大。這個時候絕對要做根管治療嗎?照理來說,當我們牙痛到沒辦法容忍去就醫時,醫生會拍攝X光確認我們牙齒的狀況,從X光片裡面能看清楚我們牙齒的狀況,再經由視診確認牙齒損壞的程度,來決定是否需實施根管治療,和根管治療的深度跟範圍。
牙齒嚴重受損需要進行根管治療
牙髓是由淋巴、血管、神經等等軟組織構成,牙髓供牙齒營養且具有讓牙齒不斷生長跟感知的功能,當牙髓由於齲齒、嚴重損傷抑或是外傷等等因素出現感染、壞死的狀況時,便需要經由根管治療來去除牙髓中感染的小血管與神經組織(抽神經),通常根管治療會分為多次療程,若患者治療到一半牙齒不痛了就中斷根管治療的話,日後也許會因為抽神經抽不乾淨進而引發牙齒齲齒,甚至是再次感染。

資料經桃園、台北、台北牙醫彙整,資料僅供參考,建議多多比較且親自向牙醫諮詢。
根管治療有哪些步驟?
◇麻醉:這個流程是為了讓病患在根管治療過程中有較少的疼痛感。倘若神經已壞死,不必麻醉就可進行髓腔開擴;假設是牙髓處於急性發炎的情形下麻醉效用通常會較差。
◇安裝橡皮布障:安裝橡皮布障是為了使抽神經時不受口水污染和防止牙醫器械被誤吞。
◇髓腔開擴:運用鑽石磨針開啟髓腔,假設由於安裝橡皮布障而致髓腔開擴後不容易找到根管開口,能夠等根管找到以後再上橡皮障。
◇拔髓處理:該流程就是「抽神經」能用倒刺根管針又或是根管銼針把牙髓組織拔除。若有比較繁雜的根管治療,某一些牙醫會利用顯微鏡做為輔助用來提高根管治療的成功率。
◇根管長度測定:能使用根管長度測定器及照射X光片來輔助測定抽神經工作長度。
◇根管修形及擴大:為了將根管內的牙髓組織溶解以及提供後抽神經過程根管充填的環境,根管需以根管銼針做合理的修形以及擴大。
◇根管沖洗:可以使用生理食鹽水抑或是超音波器械作根管清洗。
◇根管內置藥:如果抽神經過程中具有特定治療目的時候,根管內會放置特殊的藥物。
◇根管充填:最後一個流程是根管擴大清創完全之後,使用糊劑加馬來膠做緻密的填補。
根管治療次數會根據複雜程度而不同
許多患者會問說:「一般進行一次根管治療要花費多久時間」?牙醫師表示,每次根管治療時間約需一小時上下,但是假使是嚴重齲齒與損壞的牙齒則需要花費更久的時間。假如真的不幸一定進行根管治療的話,與其詢問醫師根管治療要多久才可以完成,不如安心交給醫師處理會比較好。另外根管治療可一次完成的幾率很低,通常需要分2~3次執行,有些患者的牙齒神經系統比較複雜,就需大約7~8次才可以完成,甚至是可能需先藉由電腦斷層掃描,Computed Tomography進行診斷,才能夠把神經抽取乾淨。

需要做根管治療的常見原因
要執行根管治療的狀況有牙周感染、深度蛀牙、牙髓壞死、曾做過根管治療不過治療不完全的牙齒與無症狀根尖牙周炎等等。其中「無症狀根尖牙周炎」雖然沒病狀,但經由X光片等等方法診斷便可以看出來,故倘若有這個問題的患者也建議接受根管治療,另外牙醫師和患者于根管治療之前的溝通很重要,建議要預先討論清楚避免事後出現不必要的紛爭。

根管治療後不能亂吃!
做完根管治療或者顯微根管治療之後,牙隨裡頭的細菌會被消除乾淨,牙齒的疼痛感也會慢慢地獲得改善。但若要維持牙齒長期的健康,就需多加留意保養及照護的方式。那做完根管治療或者是顯微根管治療有什麼東西不能吃,或是有什麼飲食推薦要瞭解嗎?
倘若患者前陣子鍾愛吃較硬或者需咀嚼多次的食品,比如堅果、軟骨或者是魷魚絲等,推薦患者少吃。另外,也不要時常磨它,因為牙齒通過根管治療又或是顯微根管治療以後變十分脆弱,可能會因為牙齒承受不了造成牙齒斷掉、牙齒裂開的問題。如果療程還在進行行中就發生牙齒斷掉、牙齒裂開的問題,甚至可能會增長治療時期。
清洗牙齒能維持根管治療的功效
根管治療或是顯微根管治療是保留真牙的最後一道防線,倘若治療後無好好保護真牙,十分有可能會面臨拔掉牙齒的危機,因此,接受根管治療或者顯微根管治療的患者一定好好清洗自身的牙齒,最好是飯後皆清潔一次。倘若患者不方便隨時刷牙,建議能夠先運用牙線清潔牙縫,有利減低細菌生長的機會,但是睡前還是一定用牙刷好好清潔牙齒,這樣這樣根管治療或者顯微根管治療完的牙齒才可保持乾淨且健全的狀態。
當醫師診斷你需進行根管治療或者是顯微根管治療之後別擔心,應該和醫師詢問治療安排,且在過程中積極配合醫師。根管治療以及顯微根管治療完成之後不代表不會有第二次蛀牙的情況,因此更需好好的照護牙齒,落實口腔清潔以及定期回診檢查,不過根管治療或者是顯微根管治療成功的重點取決於醫師的細心、專業跟經歷,因此在做治療以前務必選擇合格且專業的醫師來幫你治療~
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